Fi al desconfinament. Un dia en fase 3 i passem a “l’etapa de represa”
Ahir dimecres 17 el govern espanyol confirmava el pas de l’àrea metropolitana de Barcelona, on s’inclou Ripollet, a la fase 3. Amb aquest canvi tota Catalunya comparteix estadi i ara és la Generalitat l’encarregada d’establir les mesures a seguir. I les primeres no han trigat en arribar i són importants. La fase 3 només durarà un dia, avui. A partir de demà, divendres 19, tota Catalunya entrarà en el que el govern espanyol deia “la nova normalitat” i que el govern autonòmic ha batejat com “etapa de represa”. És a dir, es posa punt i final al desconfinament establert pel govern espanyol, decau l’estat d’alarma i es permet la mobilitat per tota Catalunya.
Encara no es coneixen les condicions d’aquesta nova etapa però s’ha assegurat que serà “més senzilla i entenedora”. De moment s’ha establert un periode d’adaptació fins el 25 de juny que manté la limitació d’aforament en el 50% en espais tancats i en el 75% en espais oberts. A partir del dijous vinent la norma general serà cal assegurar una distància de seguretat de 2,5 metres quadrats per persona. La normativa més específica es coneixerà els pròxims dies.
L’arribada de l’estiu i les necessitats de reactivar l’economia han accelerat la fi del desconfinament. Afortunadament les presses es corresponen amb bones dades sanitàries. Hem parlat amb el metge del CAP Pinetons, Jose Castillejo, perquè ens ajudi a entendre en quin moment ens trobem.
Quina és ara la situació al municipi?
La dada rellevant és la quantitat de casos positius que són actius. I estem en la mitjana. Hi ha quatre confirmats amb test en les últimes dues setmanes i calculem que pugui haver uns altres quatre o cinc sense diagnòstic.
Fa uns mesos la probabilitat de contagi era molt elevada, ara cal pensar que potser hi ha una desena de persones actives al municipi, les que ho saben estan confinades i es porta mascareta. Estem molt millor. Abans havíem de tenir por i ara hem de tenir prudència però no por.
Com s’està fent el seguiment?
Des de fa uns dies fem les PCR nosaltres directament al CAP o a domicili. Les setmanes abans es feia centralitzat a tota la regió sanitària Metropolitana Nord. Quan es detecta un cas s’aïlla i es localitza als contactes.
Encara es registren molts ‘sospitosos’, per què?
Els ‘sospitosos’ d’ara no són com els d’abans. A l’abril ens trucava molta gent que compartia els mateixos símptomes i apuntava a COVID però com no hi havia test no ho podíem confirmar. Ara és diferent. S’està fent el test gairebé a tothom que presenta algun símptoma i els metges el demanem a la primera sospita. Podríem dir que ara els ‘sospitosos’ són poc ‘sospitosos’. S’estan donant molts tests negatius.
En aquest gràfic es mostra l’evolució dels casos de COVID-19 a Ripollet. Es mostren els casos ‘positius’ i els ‘sospitosos’. Font de les dades: Dades Obertes Generalitat – Registre casos COVID-19 per municipis i sexe
L’explicació és tranquil·litzadora. Però no ens ha de fer abaixar del tot la guàrdia i seguir portant mascareta, mantenint distància i la higiene de mans. Des del Departament de Salut es treballa amb la idea que hi pugui haver un rebrot a l’octubre. El doctor Castillejo és optimista també en aquest extrem.
Es pot repetir el que hem viscut?
No ho crec. En cas que hi hagi un rebrot a la tardor ara estem molt més preparats i coneixem millor el virus. Cal tenir present que no deixarem de tenir casos i que possiblement pujaran al setembre o l’octubre però no serà com el que hem passat.
Pel sistema sanitari ha estat molt dur.
Vam arribar a tenir la sensació que tot s’ensorrava. Aquí al CAP el 30% de la plantilla va estar de baixa. Teníem una ulleres de protecció per a tothom… va ser difícil. I hospitals com el Taulí van fer una transformació increïble per ampliar llits. Ha estat un esforç humà molt gran.
Ara la realitat al Taulí és totalment diferent. La setmana passada ja hi havia menys de 20 pacients amb COVID. Van arribar a tenir més de 640. Als CAPs l’activitat assistencial s’està recuperant amb canvis que han vingut per quedar-se. El 80 o 90% de les visites s’estan fent per telèfon i s’han establert consultes específiques per COVID.
És segur anar ara als CAPs? Com ho hem de fer?
Cal trucar abans d’anar perquè només citem al centre la persona que necessita una exploració presencial. Seguim fent moltes visites per telèfon. Així és molt segur.
Preveieu un augment de visites per altres afeccions?
Van sorgint altres casos. S’està recuperant el seguiment de crònics, analítiques i reorganitzant perquè serà difícil seguir atenent tot el que fèiem i els nous controls. Ja estan actius els especialistes i les reprogramacions van ràpid.
Passada la tempesta els treballadors sanitaris segueixen treballant i reivindiquen millores laborals i més recursos pel sistema. Ho fan a través de diverses plataformes i també amb protestes als centres d’atenció primària.
Canvis constants de dades i opacitat amb les defuncions
Les dades de la pandèmia continuen en revisió constant. Des del Departament de Salut es va començar a informar de l’afectació de la COVID-19 per àrees bàsiques de salut a finals d’abril. Setmanes després va fer un mapa per municipis i va publicar un registre amb informació dels test positius i negatius que s’estaven fent. Amb els dies el nombre de test negatius va desaparèixer i ja només s’informava dels casos diagnosticats. Va aparèixer llavors el concepte ‘sospitós’ per als pacients sense confirmació de test. A més dels canvis metodològics encara ara hi ha revisió de les xifres. S’entendria si es tractés de modificacions dels últims dies però la setmana passada es van canviar xifres de casos COVID-19 del març. Un despropòsit.
En aquest gràfic es mostra l’evolució de les defuncions per COVID-19 al Vallès Occidental. Font de les dades: Dades Obertes Generalitat – Registre Defuncions per comarques i sexe.
Si seguir l’evolució dels contagis no ha estat fàcil. Amb les defuncions directament no es pot fer. El Departament de Salut no dona informació per municipis. La divisió territorial més petita és la comarca. Així sabem que al Vallès Occidental han mort per COVID-19 fins aquest dilluns 1.411 persones. És a dir 15 de cada 10.000 habitants. Aquesta dada inclou casos de COVID confirmats amb test i ‘sospitosos’. L’augment de mortalitat per totes les causes durant aquest període serà més gran encara. Segons la informació dels registres civils s’ha detectat que a Catalunya arriba al 62%. Caldrà esperar per saber les dades de defuncions al nostre municipi.